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宋佳俊问道：“老大，我还是有一些不明白，就是你说患者的寸关尺，有的会有两种以上的脉象，那如何分主次呢？就是以哪种脉象为主，哪种脉象为次？”
沈卓然说道：“当我们给一个患者诊病，患者的寸关尺三个部位，某一个部位出现两种以上的脉象，先看哪种脉象程度体现的比较明显，即是主脉，代表的是患者的主要病症，脉象程度体现弱的为次脉，代表是患者的次要病症。”
“如果几种脉象特征体现程度相当，体现的差不多，那就可以按照脉象出现的先后顺序，分为主次，但是患者主要和次要的病症严重程度应该相差不多。”
沈卓然环顾四周看了看，同学们都围在他身边，听他讲解，但是他们之间相差的水平太多，也可以说，同学们的基础太差，对他讲的好像有点似懂非懂。
沈卓然笑了笑，说道：“看来我说的还不够明白，不够通俗易懂，下面我再举例给大家讲解一下。”
“当我们给患者诊脉时，一般来说，要看脉象的明显程度。如果某种脉象最为显着，比如虚脉很明显，一按即得，而数脉、迟脉象比较微弱，那虚脉可以为主。”
“同时还要结合患者整体状况，如果患者有明显的气虚症状，比如神疲乏力、少气懒言，同时寸脉虚明显，那么虚脉就可能是主要脉象来反映患者身体的主要问题。”
“数脉主要提示热证，迟脉主要提示寒证。如果患者有轻微发热、心烦，但又有明显的寒象，如手脚冰凉等寒证表现，这时就要综合判断，看患者是热为主还是寒为主，寒热哪一个症状体现的比较明显，进而确定数脉和迟脉哪个是主要脉象。”
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