第65章 “休克”的原因

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“陆安，你这是啥情况？”

程鹏看到病床上的老大爷，迅速询问道。

“可能休克了，血压只有70\/40mmhg，心率130次\/分。”

陆安说完这话，程鹏脸色也严肃了几分。

休克的病人，死亡率很高的。

“考虑是什么原因导致的休克？”

休克的类型主要有，心源性、低血容量性、血管源性的休克。

陆安摇摇头，“暂时不清楚，患者主要症状是头晕，还有恶心、呕吐、腹痛等等。”

“还是先去做检查吧。”

程鹏直接给老大爷开了头部、胸部以及全腹部的ct。

陆安将老大爷安全送到以后，就回到了留观室。

他还有整个诊室的患者要看。

……

在留观室忙碌了大半天。

陆安抽空看了眼老大爷的检验结果。

血气分析中，乳酸高达9.0mmol\/L！

血常规中，血小板只有78。

心率快、血压低、高乳酸、血小板78，这些都支持休克dIc的诊断！

不过，肝肾功能的结果还没出来。

在休克的时候，外周灌注不足，乳酸中毒，横纹肌溶解，肾前性无尿，凝血的激活，这都是同步出现的。

一旦肝肾功能出来，如果是异常的，那就可以完全确诊休克的诊断！

又过了二十分钟。

肝肾功能的结果出来了。

让陆安感到意外的是，老大爷的肝肾功能都是正常的！

这就很奇怪了。

肝肾功能正常，这就可以完全排除休克。

其次，程鹏再次复查了一个血气分析。

经过一系列的治疗，老大爷血气中的乳酸仍旧有6.6mmol\/L。

“这是咋回事儿？”

陆安眉头紧锁。

综合所有的化验指标，又排除了休克。

那患者的真正病因是什么呢？

这时候，程鹏突然风风火火来到了留观室。

他的步子比较快，脸上的肉一抖一抖的。

“陆安，你看到结果没？”

陆安点点头，“很奇怪，肝肾功能都是正常的，肯定不是休克dIc了。”

“对啊，你再看看腹部ct结果，我感觉就是有些脂肪肝，没看到明显的变化。”

陆安点开影像图。

患者腹部的情况，尽显眼前。

“有少量的腹腔积液，肝脏的话，这里是脂肪肝吗？会不会是肝占位？”陆安疑惑道。

程鹏正色道:“我给ct打电话了，他们说可能就是脂肪肝。”

陆安眉头紧紧皱了起来。

如果只是脂肪肝，那患者如此多的症状，拿什么来解释？

“陆安，患者的状态好了一些，可是这些情况该怎么解释啊？”

程鹏也开始发愁了。

什么病都不知道，收到哪个科室都不清楚了。

这时候，陆安突然脑海中闪过一个诊断。

“程哥，患者心率快、血压低、d二聚体高，症状还有胸闷、憋气，不会肺栓塞了吧？！”

程鹏一愣，随后也猛地点头。

“对啊，我站在就去和患者家属沟通，做一个增强ct。”

患者家属听到程鹏的病情沟通，很快就同意了做肺动脉ctA。

但是，让陆安想不到的是……

二十分钟后，肺动脉ctA的结果出来了，是完成正常的！

肺栓塞，也被排除了！