（感谢mangmangliu、要温柔跟我说、firebat1980月票鼓励）

人们心中的感慨与想法不一而足，但是有一点是可以确定的，六小只是幸运的，周书文是有着大想法的。

六小只的幸运是因为他们在急救中心工作，有天分不假，更是能够得到悉心培养。周书文必须是有大想法的，要不然也不会在这时候就开始着重培养六小只。

这是梯队培养，主要接诊有他、有刘半夏和石磊这就够了。把六小只都给培养起来，就能够帮助急救中心撑起接下来的二十年。

二十年之后，即便周书文老了，拿不动手术刀了，刘半夏和六小只他们得成长到什么样的地步？

只要有他们在，急救中心的牌子就不会倒。

毕竟是急救中心，普外科需要参与的抢救工作所占的比例更大一些。有他们在，就能够将这些基础的接诊工作给做好，进一步提高患者的救治率。

“今天好好表现一下啊，谁表现得好，给谁请客的机会。”这时候刘半夏很欠揍的说了一句。

“我们争取一起请，一个都不能少。”许一诺也很彪悍的来了一句。

给周书文都逗乐了，也听过别人的反馈，跟刘半夏一起上台的时候很轻松，经常会被刘半夏拐跑偏了，这小子还真有这个本事。

即便他们这些人都是各个领域很有成就的人物了，也不是说每台手术都能够做得很完美，能够帮患者解除病痛的困扰。

该紧张也是紧张，尤其是对于今天这有些复杂的病例来讲，要说不紧张是假的。

单单从影像学检查上看这台手术都不是那么好做呢，开腹之后情况可能会更复杂，会有更多的不确定因素。

现在的气氛就轻松了很多，大家伙尽自己最大的努力就好。

这时候患者也来到了手术室，周书文安慰了一下，亲自核对之后，开始实施麻醉。

刘半夏也给了王磊一个鼓励的眼神，最起码从现在的情况也可以看出来，王磊是急救中心当之无愧的麻醉第一人。

这可不是开玩笑的，在一台手术中麻醉医师也占据着很大的比重。王磊虽然还很年轻，但是他也是经受得住考验的。

周书文站到了主刀的位置上，开腹探查的活就是他跟石磊来完成。

“探查可见，肿瘤最大直径在十四厘米左右，呈不规则形状，腹腔内有少量腹水。”开腹后周书文说道。

“肝脏和右侧肾脏对肿瘤摘取都会阻挡术野，为了行术方便，考虑肝脏和右侧肾脏自体移植。”

“探查周围器官和淋巴结未见扩散和转移，可行肝脏自体移植、右侧肾脏自体移植、肾静脉切断重建、下腔静脉切除、人工血管移植、下腔静脉瘤摘除手术。”

这个结果也是在术前评估讨论方案的时候曾经预料过的，这也是患者所需要面对的最差的手术方案。

可是没办法啊，肿瘤就是这样长的，你要是不将肝和肾都给拿开，就很难把肿瘤给摘下来。

就跟上次的那个小孩子一样，同样是因为腹腔内的肿瘤长得太大，将腹腔器官都给包裹在了一起，这就需要全腹腔器官移植。

不过那位小患者有一点是比较好的，毕竟还很年轻。刘半夏当时也出了力，选了一条不错的血管，所以不用去考虑用人工血管移植。

这位患者就不行了，年纪本来也大了，还被这个肿瘤困扰了这么久。最稳妥的办法就是用人工血管移植来解决。

也算是应了周书文曾经说过的话，没有最好的方案，只有最适合的。

“准备下腔静脉插管，建立体外循环。”周书文又接着说道。

刘半夏一转身走出了手术室，也得跟患者家属通报一下情况。毕竟这会产生更大的危险，也关系到患者的住院费用和手术费用。

这个活也就得他来干了，别人不成。

“医生，开始做了吗？”

刘半夏刚刚出来，等候在外边的患者家属就给他围住了。

刘半夏点了点头，“周院长刚刚做完开腹探查，右侧肾脏也阻挡了肿瘤，需要做右侧肾脏自体移植。”

“不过从现在的探查结果来看，还是很理想的。虽然手术会复杂一些，但是有那么多的各科室优秀医生在，成功的几率很高。”

“这台手术的时间会很长，最少也得七八个小时吧。你们可以轮流等在外边，只要留下能够做决定的人，我们有情况随时出来跟你们沟通。”