“如果你担心无法承受,也可以选择无痛肠镜。上麻醉后,你自己就没有感觉了,只是费用会高一些”
“医生,那我就今天做了吧。也不用做无痛了,正常人能坚持下来,那我也没问题。”患者说道。
“实在是不敢再拖了,再拖下去,我都睡不着觉。是不是做完肠镜就能够知道我是不是癌症了?”
“差不多就是这个样子,不过肠镜能够观察的也只是你的下消化道。”刘半夏说道。
“大便带血,鲜红色的,都是下消化道范围内的出血。如果是上消化道出血,要么是呕血、咳血,要么就是大便颜色变深。”
“如果你不是有大便带血的症状,你个人也比较担心是不是结肠、直肠肿瘤,我们就会从内科的角度去考虑你纳差和乏力的问题。”
“我现在就开单子吧,然后给你做肠道准备。这种导泻剂不会对你的肠道造成损伤,也不会影响到你水和电解质紊乱。可能会有的并发症就是恶心、腹胀,这都不算事了。”
“一会儿喝了之后要多喝水,照着三升喝吧,然后就是得多跑几趟厕所。要是你的肠道不是很敏感,没有将肠道清空的话,我们还得加上一个灌肠来清空肠道。”
“一般的情况下都是不需要的,这样的患者并不是很多见,基本上五个小时都是往多说了,四个小时就足够了。”
患者点了点头,“行,您开吧,我这就去喝药去。”
“先别担心上火的啊,毕竟你还有痔疮呢,痔疮带血是最正常不过的现象了。”刘半夏又安慰了一句。
患者再次点头,脸上的表情稍稍宽松了一些,直接到外边去交费领药。
刘半夏也是没办法,正常的患者也不会说这么多。实在是因为这个大哥太担心了,精神头都差了很多。
现在基本上是排除掉了直肠癌,至于说是不是结肠癌就只有肠镜这个金标准了。
“刘老师,咋样啊?”这时候许一诺他们一小帮跑了进来。
“我感觉不太像肠癌,不过这也说不准。患者多少还有一些消瘦的症状,但是指诊没摸到啥。”刘半夏说道。
“李浩,给患者开了药做肠道准备,跟内窥镜那边预约一吧。患者今天是说啥都要检查,要不然我就约明天了。”
“然后你也多留意一下这位患者,虽然是用导泻剂,多少对身体也会有一些影响。要真是结肠癌啊,我还真没考虑好是不是用NOSES还是常规腹腔镜。”
“刘老师,都可以的。”许一诺一本正经的说道。
刘半夏翻了个白眼,“你可以我不可以啊。你们也得控制点表情啊,别让患者误以为咱们盼着他生病一样。”
“哎呀,刘老师,太小瞧我们了不是?哪能这样啊。”许一诺说道。
“行了,都出去忙活接诊吧。刚刚回来的时候扫了一眼,好像患者不少呢。”刘半夏说道。
许一诺他们又颠颠的溜达出来,心里多少有那么一丢丢的惋惜,其实也是真的盼着能够见识到NOSES手术嘛。
倒不是他们盼着患者非得有癌症才好,毕竟患者是来就诊的。而且对于急救中心来讲,其实真的就是这几天的事情。
结肠、直肠癌目前也是发病率比较高的恶性肿瘤,急救中心每个月都会接诊几个,有时候都是十多个呢。
他们所惋惜的是看刘半夏手术操作的时间,可能要往后再推推了。
“不是直肠癌啊?”等刘半夏走出来后齐文涛问道。
“是啊,不过还没排除结肠癌。”刘半夏说道。
“从患者现在表现出来的一些症状来看,还是有一定的肿瘤指征。等做完肠镜就啥都知道了,看情况吧。”
“你都不知道,这大哥进来之后直接就告诉我得直肠癌了。我还以为是已经在别院确诊的患者呢,合着是他自己给自己诊断的。”齐文涛说道。
“这怎么也比啥啥都不当一回事的强,那样的才可怕,发现的时候都不好处理了呢。”刘半夏说道。
刚刚这位大哥虽然也算是自己诊病系列的,但是他起到的正向的作用,还是值得表扬的。不过要真的是肿瘤的话,差不多也是二期了。
但是那也比发展到三期强啊?恶性肿瘤,每一期也都是一个节点。越往后也就越危险,哪怕结肠或是直肠肿瘤根治手术后预后大多都很好,那也是大部分而已。
想了想,反正也没什么事情了,还是看看实习生们的清创手艺吧。前些日子没过去看,是怕给他们太多的压力。
现在也过去了这么长时间了,如果连自己看热闹的压力都承受不了的话,将来咋上台啊?