“不行的话，赶紧给我们转院吧”</p>

医生也很想给他转院，但是，目前病人情况危急，实在不适合转院，而且，中心医院的呼吸科也是岛城最有名的，就算是转院又能转到哪里去呢？</p>

家属没办法，只好继续让患者留下治疗。</p>

而这时护士急匆匆的跑过来，说病人的血气分析结果出来了，很不乐观！</p>

医生一看！直接傻眼了，二氧化碳分压竟然高达130mmhg。</p>

这可是个天文数字！</p>

二氧化碳分压又称二氧化碳张力，是指血浆中溶解的二氧化碳所产生的压力。由于二氧化碳分子具有较强的弥散能力，故血液二氧化碳分压基本上反映了肺泡二氧化碳分压的平均值。</p>

一般正常人的二氧化碳分压35-45mmhg，通常二氧化碳分压值到55mmHg时，即可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。</p>

也就是说，这个患者，此刻已经处于严重的呼吸衰竭了！</p>

并且，该患者已经出现了嗜睡症状，这已经有意识障碍了，是肺性脑病的表现，随时都会有呼吸骤停死亡的风险！</p>

于是，患者被紧急送往重症监护室，并上了气管插管。</p>

病人进了重症监护室后，插了气管插管，上了呼吸机，按常理来说，她的缺氧症状应该很快就会缓解，但实际上她的血氧饱和度却只有80%!</p>

而正常人未吸氧的情况下，血氧饱和度要达到95%以上才正常！</p>

而该患者在呼吸机给的是100%纯氧的情形下，她的血氧饱和度只有80%，这显然是非常不符合常规的。</p>

除了血氧饱和度上不来之外，患者嘴唇上，皮肤上的紫绀也没有明显缓解，人也没有清醒过来，而且意识障碍更加严重，喊她都没什么反应。</p>

这说明，即便是进了重症监护室，上了呼吸机，病人的情况依旧在急剧恶化！</p>

几位科主任面对这样的情况也是一筹莫展。</p>

于是便把这个病例上报给了市里的会诊专家组。</p>

专家组一边在努力的寻找诊断突破口的同时也把这个病例纳入了比赛。</p>

而且，除了纳入比赛之外，这个视频资料也被同时送往了邻市的几个三甲医院的呼吸科，为的就是尽快的为这个患者明确诊断。</p>

看到这个视频，宋琦有些懵逼，这么复杂的病例，在区中西医基本上没机会遇到，而他实习的时候，在呼吸科见得最多的除了上呼吸道感染之外，就是各种肺炎了。</p>

但是，既然来了，就没有当逃兵的道理，自己好歹理论知识掌握的还不错，慢慢分析吧</p>

实在不行，不是还有系统辅助诊断功能嘛？</p>

宋琦刚才清点了一下，之前储存下来的系统辅助诊断还剩了一次。</p>

实在不行，就召唤出来用了吧！</p>

“鉴于这个病例的复杂性，各位老师在进行诊断的时候，可以有两次连线重症监护室的机会.”主持人讲解完了规则之后，第二轮的比赛便正式开始了。</p>

宋琦又梳理了一遍病例。</p>

通过各项检查可以知道的是，病人大概率不会是支气管哮喘了。</p>

而且也不是上呼吸道梗阻。</p>

难不成是肺栓塞？</p>

宋琦忽然想起了一个在临床上见过的案例。</p>