“准备上机了！”

王晓东立刻给予血滤的置管。

可是，谁都没想到的是，女患者上机后，她的心率继续进行性下降！

“草，维持不住！”王晓东暗自骂了一声。

……

“心脏停了！”陆晨突然高喊了一声，他一直注意着床头的心电监护仪。

他离病床最近，立刻上前，进行胸外按压。

而王晓东在一旁不停催促着护士“继续推阿托品，一直推！”

阿托品5g、5g、5g、5g静推……

而陆晨在床旁大约按了十分钟左右，患者的心率恢复窦性，血压上升到了101/90hg。

“继续推阿托品，然后给予4g碘解磷定缓慢静滴。”王晓东吩咐道。

陆晨也松了口气，但是心中仍然紧紧绷着一根弦，不敢放松。

这个女患者，现在不仅是有机磷农药中毒，还有心脏骤停！

治疗比那个男患者，要复杂得很多！

“调整呼吸机参数，peep升至7，频率调整为17，潮气量550。”王晓东开始调整呼吸机。

这样的目的是提高分钟通气量，促进二氧化碳的排出，但是无效腔会增大，也不利于二氧化碳的排出，因为牺牲了呼气时间。

此时患者的急查的化验指标出来了。

男女胆碱酯酶都小于最小值，女肝功谷草1010、谷丙999、乳酸111，男女其他检查正常。

王晓东道“先就这样吧！有血滤机护航且在高置换的情况下能稳住。”

此时，患者血氧饱和度一直100。

在场所有人全部松了一口气。

……

女患者上机3小时后。

血气分析钟，乳酸下降至50，ph稳定在717，二氧化碳分压下降至56！

胆碱酯酶每小时复测一次，都是小于最小值，患者心率一直稳定在120左右。

一片大好！

“感觉患者要回来了！”

陆晨站在病人床边，正开心呢。

突然，他眼看着患者血压、血氧饱和度测不出来了！

陆晨随即脸色一变，立即听诊患者双肺，湿啰音增多。

患者心率不降？

但是血压、血氧饱和度先测不出来？

王晓东也一直关注这边的病情变化，他在第一时间察觉了患者病情的变化，立刻吩咐道。

“去甲肾上腺素18g，微量泵，首推5！”

无效！

嘱5g阿托品静推！无效！

嘱10g阿托品静推！无效！

嘱5g阿托品静推！无效！

所有的治疗措施，全部无效！

完善血气，乳酸升至11，二氧化碳分压再次升至90hg，ph706！

随着无效、无效、无效。

王晓东继续下达医嘱，2g长托宁静推！

约3分钟后，患者血压可测出！

50/30hg，血氧饱和度100。

血氧饱和度是正常的波纹，证明是真实的，有效！

“继续长托宁4g静推！”

这时候，患者血压升至107/90，血氧饱和度100！

“师兄，我觉得还是阿托品用少了！”陆晨皱眉道。

王晓东也发现了问题所在。

他立即吩咐护士予以50g阿托品微量泵25每小时。

所以出现了抢救有机磷农药的经典画面。

王晓东一个人下医嘱，陆晨、程鹏、肖琳三个人掰阿托品！

很快急诊药房，260支阿托品就用没了！

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