第81章 谁说内分泌的夜班好上?(1 / 2)

陆晨心中一惊。

这是目前为止,他在内分泌二区中看到的,唯一一个生命值低于60的病人。

他快步走上前,速度瞄了一眼床头卡。

这是一个今天上午入院的病人,女性,56岁。

病人躺在半卧在床上,闭着眼睛,面色苍白,呼吸急促。

嘴里呼出的气味儿,好像就是……烂苹果臭味。

对,就是这个味道!

烂苹果臭味,那就是意味着糖尿病酮症酸中毒!

这是本科生都知道的常见考点!

糖尿病酮症酸中毒,是最常见的糖尿病急性并发症,也是各种类型糖尿病的一个急性并发症,是以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。

患者三多一少,既多饮,多尿,多食,体重下降的症状逐渐加重。

“阿姨,现在感觉还好吗?”陆晨俯下身,轻声询问道。

女人缓缓睁开眼,有气无力地点了点头,道“好。”

“跟那,你入院的时候相比呢?”

“好。”

居然比入院时候的情况还好一些。

那入院时候的情况是有多糟糕?

病床旁还坐着一个约莫二十多岁的女人,披头散发,眉目之间皆是愁容。

“医生,我妈的情况怎么样了?”

陆晨微微摇头,但是并没有说出口。

病人在场,他不能直接告知病情。

年轻的女人皱眉道“她刚刚一直在说胡话,这是怎么回事啊?”

“说胡话?”陆晨眼中闪过一丝惊疑。

“之前在家里没有这样吧?”

“没有。”年轻女人微微摇头,“就是今天开始才出现这种情况的。”

陆晨皱着眉头,他突然觉得患者嘴里的这个“好”,或许是不好!

“阿姨,您知道自己在哪里吗?”

“好。”

“您叫什么名字?”

“好……”

完全是答非所问!

明显是神志发生了改变。

陆晨感觉到不妙了,立刻给患者进行了查体。

患者口唇、指端发绀,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿罗音,脉搏细数,心音低钝,四肢湿冷。

双下肢浮肿,左足肿胀明显,见局部皮肤破损,红肿,有渗液。

床头的心电监护仪上。

患者的心率在128次/分,呼吸是33次/分。

而上次血压的测量是在一个小时之前,血压是93/65hg。

陆晨按了心电监护仪上的测量血压按钮。

再次测量血压。

血压72/40hg!

休克了!

糖尿病酮症酸中毒出现以后病人疲乏,食欲减退,恶心呕吐,多尿,口干,头疼,呼吸深快,最具特点的是呼气中带有有烂苹果的味儿。

后期由于严重的脱水,尿量减少,皮肤干燥,血压下降,心率增快,四肢发冷,晚期的时候可以有不同程度的休克、意识障碍和昏迷。

陆晨判定,患者正处于一个低血压休克的状态!

而就在此时。

患者头上的生命值46,猛然又下降了。

变成了42!

陆晨眼皮一跳。

他连忙快步跑回值班室。

“血糖都测完了?”夜班的那女医生看见陆晨回来,便笑着询问道。

“闵老师,抢救室的那个病人不太行了,血压72/40hg。”陆晨沉声道,“您去看看她吧。”

“嗯?”闵玲脸上的笑容僵住了,连忙站起身,“怎么回事?我记得这是一个糖尿病酮症酸中毒的患者。”

她一边抓起听诊器,一边往办公室的外面走去。