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给患者听过心音后,他并未发现问题。
心音清晰,没有杂音,心率与强弱也正常。
“把手伸出来,我摸摸看。”
他又摸了摸患者手背上的浅表静脉,质地绵软,弹性正常。并没有像太阳穴的静脉血管一样,出现血管壁增厚现象。
正常情况下,要查血管是否出现增生,CT,甚至X线,都能发现一些异常。
血常规也会出现明显的白细胞升高。
可是这个患者做的头部CT并没有出现血管异常。
李敬生又摸了摸患者的太阳穴静脉血管。
没错呀,弹性颇强,应该是血管壁增厚,内压升高才有的表现。
“我给你推拿按摩试试吧!不一定管用。”
他当场为患者的头部进行推拿按摩。
“有效,果然有效!好像没那么痛了。”文天齐高兴的说道。
李敬生的推拿按摩已经是炉火纯青级别,对于促进局部血液循环,疏通瘀血非常有用。给他推拿后,能够起到立竿见影的效果,这并不奇怪。
推拿按摩片刻后,文天齐露出前所未有的轻松表情。
“就八个字来形容我现在的感受,神清气爽,遍体舒泰。”
他说完后,冲着李敬生感激道“这次果然没有白来,工作的事情有了着落,头痛的问题也找到了解药。谢谢李医生帮我治疗,治疗费是多少?我扫码付给你。”
“算了,以后很可能是自家员工,免费吧!”
李敬生摆摆手。
还真不差这几十块。
“我看到你们接诊大厅挂的收费标准,推拿按摩十分钟以内,收费是五十元/次,半小时内,收费一百元/次。刚才帮我推拿按摩应该在十分钟以内,我付50元给你。亲兄弟,明算账。要是这钱你不收,下次我再想找你治疗就不好开这口了。”
文天齐坚持付费。
这也是对李敬生的一种尊重。
医生就是靠技术赚钱,以李敬生这种级别的推拿按摩技术,10分钟以内收费50元并不高。
因为很多严重的血肿、气肿、关节疼痛,去医院治疗光是检查费都不止这个数了。
治疗的效果还差得一批。
血肿治疗,通常都是保守治疗。
最多给点止痛药,那也是治标不治本。
李敬生推拿按摩后,可以帮助很快消肿,疗效极佳。
“现在头还痛吗?”
“不痛了!感到非常舒适,非常轻松。”
患者笑着道。
“我再给你看看太阳穴的静脉血管。”
李敬生发现患者头部两侧的静脉血管已经不再怒突,消下去了。
试着触摸,摁了摁。
他惊讶的发现太阳穴旁边的静脉血管竟然发生了很大变化。
摁压时,手感变得绵软了许多,与正常血管几乎没什么区别。
如果不是之前反复触摸过,他都要以为自己这是出现了幻觉。
“真是奇了怪了,这血管怎么像是变色龙一样,还会变呢?”
他百思不得其解。
等会得查查相关医学资料,这种事情他还是第一次遇到。
有一点可以肯定,他最开始触摸患者的血管,觉得弹性很大,血管壁增厚,有可能出现了误诊。
因为患者做的头部CT并未发现血管异常。
血常规有出现白细胞升高,但是在正常范围内。
还有,患者的体温、心率、肺音都正常。
血压略微偏高,但是也就勉强够得着轻度高血压的边缘。
成年人的收缩压只要139hg以内都算正常,至少教科书上是这么定的。实际的临床诊断,需要根据患者的实际情况加以灵活变通。
文天齐的收缩压在141hg到130之间变动。
这在李敬生看来,应该属于正常血压。
勉强归类为轻度高血压也没有太大意义。
同时,患者的年龄不大,血管发生病变的概率较小。
他都有些疑惑了,这个患者的太阳穴两边的静脉血管为什么之前摁压时,会像是血管壁增厚了一样?
只能等患者下次再出现头痛时,再仔细查一查了。
有一点可以肯定,患者出现头痛症状时,头部的静脉压应该比较高。
能够让浅表静脉怒突,要么情绪激动,导致血液快速涌入头部。要么就是血管某段受到了压迫。
具体原因还不好确定。
这时,李敬生的手机响了。
摸出手机一看,居然是赵老板打来的。
没什么事,赵老板不会打电话给他。
两人现在的身份地位已经完不同。
半年前,赵老板可以随意拿捏李敬生,一天到晚跑他诊所内勾搭唐萍,或者使绊子,对阳光诊所下黑手。
如今,李敬生一只手就可以捏死他。
论收入,李敬生现在更是可以吊打赵老板。
别看赵老板开豪车,住豪宅,但是李敬生的月收入已经赶得上赵老板的年收入了。
此消彼长。
阳光诊所的售药业务与诊疗业务强势崛起,也让同在一条街上的快康诊所受到了严重冲击。
快康诊所的售药、诊疗两大业务版块均出现萎缩。
那些顾客、患者都跑哪去了?
自然是跑到阳光诊所来了。
收入也是阳光诊所节节升高,快康诊所越来越拉稀。
这也是市场的必然现象。
李敬生以前还经常去快康诊所学习学习,现在没什么事,几乎从不去那边。
反倒是金匮诊所,一个月总会去那么几回。
与叶老板也是越来越熟。
与她接触久了,便会发现她的身上有着古典美女的知性、温婉、大方,同时又有着中医的仁心与冰冷。
有两次,李敬生都发现她在用自己的行动诠释中医的四不治观点。
遇到不信医者,她坚决不治。
家属给她打拱作揖都不肯松口,坚决不给药,劝家属直接送病人去大医院治疗。
还有一个病人,在她的诊所拿过药,但是不遵她的医嘱。三副药的剂量一次就给吃了,还吃了忌口的火锅。患者第二次过来找她拿药,她就不答应了。
最终,那个病人摔门而去,还扬言要砸了她的诊所。
当然,她的诊所现在还好好的开着。
有些病人就是这个样子。
动不动就会威胁医生,不把医生当回事。连起码的尊重都没有。
更凶一点的,动不动就要打医生。
遇到这样的病人,在大医院其实也是不治的。通常都是冷处理,或者软劝退。
很多患者与家属,都不知道咋想的。
进医院治病,明明是求着医生与护士办事,却仗着家里有点小钱,又或者有个当官的,然后各种耍大牌,要享受特殊待遇。
对医护人员说话也是命令式语气。
仿佛他们比院长还牛B似的。
实际上,就算家里有个当官的,有的是教育系统的,有的是管住建的,有的是水务局的,根本都不搭边。也不可能管到医院头上。
更别提医生和护士了。
大家只是本着多一事不如少一事,不与那种人计较。
要说怕?可能吗?
李敬生并没有急着接通电话,而是看向文天齐。
“今天先这样吧,你明天拿着资料过来找我。”
明天是星期一,他会在自家诊所坐诊。
“好的,那我先走了!谢谢你为我治疗!这里的医术果然名不虚传。”
文天齐起身告辞。
李敬生这才接通电话。
“赵老板,这个点打电话给我,该不会是想请我喝酒吧?”
他能想到的也只有这种可能。
赵老板这人很会来事,与李敬生、乔站长这种能捏死他的‘邻居’,一直保持着密切来往。
简单的送礼,李敬生根本不会收。
也不缺这个钱。
偶尔请李敬生与乔站长等人吃顿饭,联络一下感情,这是赵老板最爱做的事情。
有些人,情商高,会来事,确实能赚到比普通人更多的钱。
“出大事啦,李老板,请你过来帮帮兄弟吧!再不来,就不是喝酒,而是吃我的席啦!”赵老板在电话那头哀嚎。
隐隐还能听到咒骂声。
李敬生心头微沉,不知道这是发生什么事了。
难道是快康诊所出了医疗事故?